Jak dlouho se dělá bílá plomba? Průběh a časový rámec v praxi

Nejčastější otázka, kterou slyšíme od pacientů, kteří poprvé potřebují zubní plombu: bílá plomba se dělá rychle? Nebo to trvá hodiny? Odpověď není jednoduchá - záleží na tom, co přesně potřebujete, jak je zub poškozený a jaký materiál použijeme. Ale pojďme to rozebrat krok za krokem, tak aby jste věděli, co vás čeká, když si naplánujete návštěvu u zubaře.

Co je vlastně bílá plomba?

Bílá plomba není jen „nějaká výplň“. Je to kompozitní výplň - materiál založený na řečeném silikátovém skle a plastové matrici. Vyrábí se z kompozitu, který se dá přesně přizpůsobit barvě vašeho zubu. Na rozdíl od starých amalgamových plomb (černé, obsahující rtuť) je kompozit estetický, biologicky kompatibilní a vyžaduje méně odřezávání zubu.

Když se řekne „bílá plomba“, myslí se tím většinou plomba z kompozitu, který se tvrdí pomocí modrého světla. Tenhle proces se nazývá fotopolymrizace. Dnes je to standardní metoda ve většině zubních klinik v Česku, včetně těch v Brně.

Kolik trvá výplň jednoho zubu?

Pro jednoduchou, malou plombu - třeba na předním zubu s malou dutinkou - trvá celý proces 15 až 25 minut. To zahrnuje vše: od vyšetření, přes odstranění kazivé tkáně, až po vložení, tvarování a tvrzení materiálu.

Co se přesně děje během těch 20 minut?

1. 1-3 minuty: Vyšetření a příprava - zubař zkontroluje, zda je kaz jen povrchní, nebo se rozšířil. Použije rentgen, pokud je potřeba.
2. 5-10 minut: Odstranění kazivé tkáně - používá se vrták nebo laser. Toto je nejčastější část, která může trvat déle, pokud je kaz hluboký.
3. 3-7 minut: Příprava povrchu - aplikace kyseliny, promývání, sušení. Potřebné pro lepší přilnavost kompozitu.
4. 5-10 minut: Vložení a tvrzení - materiál se vkládá vrstvami, každá vrstva se tvrdí 20-40 sekund modrým světlem.
5. 2-5 minut: Tvarování a vyhlazení - plomba se přizpůsobí tvaru zubu a přilehlým zubům. Pak se vyhladí a poleruje.

Na první pohled to zní rychle. Ale to je jen pro jednoduchý případ. Co když je to složitější?

Když je kaz větší - jak se to prodlužuje?

Plomba na moláru s hlubokým kazem může trvat 30 až 50 minut. Proč? Protože:

• Kaz se rozšířil do více dutinek - třeba do dvou nebo tří ploch zubu.
• Musí se odstranit i stará výplň, která byla poškozená.
• Materiál se musí vkládat v několika vrstvách, aby se zabránilo ústupu a vzniku mezery.
• Potřebujete vyšší přesnost, protože zub je v oblasti žvýkání - každý zbytečný přebytek materiálu může způsobit bolest při seškrábání.

V některých případech, kdy je kaz téměř u dřene, se může výplň prodloužit i na 60 minut. V takovém případě se často doporučuje zkontrolovat, zda není potřeba i kmenová léčba - ale to už je jiná příběh.

Proč nejde udělat všechno rychleji?

Nejčastější mylná představa je, že „když to trvá 20 minut, tak by to mělo jít i za 5“. To není pravda. Kompozit není jako lepidlo, které se zaschne. Každá vrstva musí být pečlivě aplikována a fotopolymrizována - jinak se nezatvrdí úplně a bude křehká. Pokud se to přeskočí, plomba se za týden nebo měsíc začne odlupovat, vznikne mezera a začne znovu kazit zub.

Je to jako pečení dortu. Když ho vložíte do trouby na 10 minut místo 30, nebude hotový. A v zubním případě to znamená, že budete znovu v klinice.

Co ovlivňuje dobu výplně?

Nejen velikost kazu. Tady je seznam faktorů, které skutečně ovlivňují, jak dlouho vám bude trvat výplň:

• Poloha zubu: Přední zuby jsou lehčí přístupné - výplň tam trvá méně. Zadní moláry jsou těžko přístupné a vyžadují více času.
• Stupeň poškození: Malá dutinka? 20 minut. Velká, s několika povrchy? 45 minut.
• Stav zubu: Pokud je zub zkrácený, křivý nebo překrytý jiným zubem, výplň je náročnější.
• Přítomnost zánětu: Pokud je zub citlivý nebo zánětlivý, zubař musí být ještě opatrnější - to prodlužuje čas.
• Typ kompozitu: Některé materiály jsou rychlejší na zpracování, jiné vyžadují více vrstev a delší tvrzení.

Je možné dělat plombu za jednu návštěvu?

Ano, většina bílých plomb se dělá za jednu návštěvu. To je jeden z hlavních důvodů, proč se kompozit stal standardem. Neexistuje potřeba opakovat návštěvu - jako u některých keramických výplní, které se musí vyrábět v laboratoři.

Na rozdíl od keramických fazet, které trvají týdny a vyžadují několik návštěv, bílá plomba je „zcela jednorázová“ procedura. Jen si musíte dát pozor na to, že po výplni nebudete žvýkat na té straně hned po návštěvě - materiál potřebuje pár hodin na úplné zatvrdnutí.

Co dělat po výplni?

Po výplni vám zubař řekne, kdy můžete jíst. Obvykle je doporučeno:

• Nežvýkat na té straně 2-4 hodiny
• Nejíst horké nebo studené potraviny hned po výplni - může to způsobit citlivost
• Nečistit zuby silným štětcem první den - jen jemně, abyste nezpůsobili poškození povrchu

Je úplně normální, že budete cítit, že „něco je jinak“. To je jen váš jazyk a čelist, které se přizpůsobují novému tvaru. Pokud to trvá déle než 2-3 dny, nebo máte bolest při žvýkání, vraťte se - může být potřeba upravit výšku plomby.

Plomba nebo keramická výplň - co je lepší?

Plomba z kompozitu není vždy nejlepší volba. Pokud je poškození velké, může být lepší keramická výplň (inlay nebo onlay). Tyto výplně se vyrábějí v laboratoři z keramiky a jsou pevnější, trvají déle a nezbarvují se.

Ale cena? To je důležité. Kompozitní plomba stojí kolem 800-1 500 Kč, zatímco keramická výplň může stát 4 000-7 000 Kč. Pro malé a střední poškození je kompozit výhodnější. Pro velké poškození se keramika vyplatí.

Co si pamatovat: bílá plomba je rychlá, levná a estetická. Ale není nekonečně pevná. Je to jako kvalitní nátěr na dům - funguje dobře, ale za deset let se může potřebovat obnovit. Keramika je jako cihla - drahá, ale trvá desítky let.

Závěr: Jak dlouho vlastně trvá?

Nejčastější doba pro jednoduchou bílou plombu: 20 minut. Pro složitější případ: 30-50 minut. Výjimečně: do 60 minut.

Nemusíte se bát, že vás zubař „zadrží“ na hodinu. Většina výplní je rychlá, přesná a bezbolestná. Klíčem je výběr zkušeného zubaře, který ví, jak správně aplikovat materiál - a nejde o rychlost, ale o kvalitu.

Plomba, která se dělá rychle, ale špatně, vás bude potírat ještě měsíce. Plomba, která trvá půl hodiny a je udělaná pečlivě, vám může sloužit 8-12 let.