Co snižuje kazivost zubů u dětí?

Kazivost zubů je nejčastější chronické onemocnění u dětí - častější než astma nebo alergie. V Česku má přes 60 % dětí ve věku 6 let alespoň jeden kaz. Ale to není nevyhnutelné. Mnoho rodičů si myslí, že kazy jsou „přirozené“ nebo že mléčné zuby „se vymění tak nebo tak“. To je nepravda. Kazivost lze účinně zabránit - a to už od prvního zoubku.

Co vlastně způsobuje kazy u dětí?

Kaz vzniká, když bakterie v ústech přeměňují cukry na kyselinu. Tato kyselina rozkládá sklovinku zubu. Největší hrozbu představují sladké nápoje - dětské šťávy, limonády, dokonce i „zdravé“ ovocné šťávy. I malé množství cukru, které dítě pije celý den z lahevky, postupně ničí zuby. Stejně tak časté jídlo sladkých svačin, sušenek nebo cukrovinek mezi hlavními jídy.

Nejen cukr je problém. Pokud dítě nečistí zuby pravidelně, bakterie tvoří plak - lepkavou vrstvu, která se přilepí k zubům. Pokud plak neodstraníte, ztuhne a přemění se na zubní kámen. Ten je tvrdý, neodstranitelný štětěncem, a poskytuje bakteriím ideální prostředí pro další ničení. Zubní kámen u dětí se často objevuje u zadních zubů nebo u zubů, které ještě nevyrůstaly plně - protože je těžké je dostatečně čistit.

Co skutečně snižuje kazivost zubů?

Nejúčinnější způsob, jak zabránit kazům, je kombinace několika klíčových kroků. Nejde o jednu „zázračnou“ metodu, ale o pravidelné, denní návyky.

• Pravidelné čištění zubů - od prvního zoubku. Používejte malý, měkký štětec a malé množství zubní pasty s fluoridem (velikost zrna rýže pro děti do 3 let, velikost hrášku pro děti 3-6 let). Čistěte dvakrát denně - ráno a večer. Večerní čištění je nejdůležitější, protože během noci se sliny produkují méně a bakterie mají větší příležitost ničit zuby.
• Fluorid - je jediná látka, která dokáže nejen zabránit kazům, ale i zastavit jejich pokrok. Fluorid se nachází v zubních pastách, v pitné vodě (v některých oblastech Česka je přidáván), a v profesionálních aplikacích u zubaře. Děti od 6 měsíců mohou užívat fluoridové kapky nebo tablety, ale jen pod dohledem lékaře. Příliš mnoho fluoridu může způsobit fluorózu - skvrnky na zubech. Proto nikdy nepoužívejte dospělou pastu a nepřekračujte doporučené dávky.
• Strava bez přebytku cukru - omeňte sladké nápoje a svačiny. Pokud dítě pije šťávu, dejte jí jen při jídle, nikoli celý den z lahevky. Voda je nejlepší nápoj. Pokud dítě má sladkou svačinu, dejte mu nejprve zeleninu nebo sýr - tyto potraviny neutralizují kyselinu a pomáhají zubům se obnovit.
• Pravidelné návštěvy zubaře - první návštěva by měla být do 12 měsíců věku nebo hned po vyrůstání prvního zoubku. Následující návštěvy každých 6 měsíců. Zubař nejen kontroluje kazy, ale také aplikuje fluoridové laky, doporučuje správnou techniku čištění a může včas odhalit problémy s vývojem čelisti nebo špatným příkusem.
• Čištění mezizubních prostor - jakmile se dva zuby dotýkají, je třeba používat mezizubní kartáček nebo nit. Mnoho rodičů to ignoruje, protože si myslí, že dětské zuby jsou malé. Ale mezizubní kazy jsou u dětí časté - zvláště u zadních zubů, kde se potraviny zadržují.

Co nefunguje - běžné mýty

Některé postupy, které rodiče používají, nejenže nezabrání kazům, ale ještě je zhoršují.

• Čištění zubů štětcem bez pasty - štětec bez fluoridu má jen mechanický účinek. Bez fluoridu se zuby neobnovují a kazy se mohou rozvíjet.
• Čištění zubů po jídle ihned - pokud dítě snědlo sladké nebo kyselé jídlo, nečistěte zuby hned. Kyselina zatím oslabila sklovinku. Čištění by mělo být alespoň 30 minut po jídle, aby se sklovinka mohla zase zpevnit.
• Používání „přírodních“ past bez fluoridu - mnoho „zdravých“ past neobsahuje fluorid. Tyto pasty nemají žádný ochranný účinek proti kazům. Pokud chcete přírodní pastu, vyberte tu s fluoridem - je to jediný účinný přírodní prostředek.
• Odstraňování zubního kamene doma - žádné štětce, nity ani „zázračné“ prostředky neodstraní zubní kámen. To je možné jen u zubaře pomocí ultrazvuku. Pokud ho neodstraníte, kazy se rozšíří pod ním a mohou poškodit i trvalé zuby.

Co dělat, když už dítě má zubní kámen?

Zubní kámen není jen estetický problém. Je to známka chronického špatného čištění a zvýšeného rizika kazu, zánětu dásní a i ztráty zubů. Pokud ho zubař zjistí, neváhejte - nechte ho odstranit. Proces je bezbolestný, trvá 15-20 minut a není nutná anestezie. Po odstranění se zuby čistí snadněji a dásně se rychle zacelí.

Po odstranění kamene je důležité zvýšit péči. Zubař většinou doporučí silnější fluoridovou pastu, častější návštěvy nebo aplikaci zubního laku. Některé děti potřebují i speciální nity nebo mezizubní kartáčky - zubař vám je ukáže.

Praktický plán pro rodiče

Tady je jednoduchý, reálný plán, který funguje:

1. Do 12 měsíců: První návštěva zubaře. Začněte čistit zuby měkkým štětcem a pastou s fluoridem (zrnko rýže).
2. 1-3 roky: Dvě čištění denně. Štětec používáte vy. Dítě může „pomáhat“, ale vy musíte doplnit.
3. 3-6 let: Dvě čištění denně. Používejte pastu s fluoridem (hrášek). Začněte používat mezizubní nit, když se zuby dotýkají.
4. 6-12 let: Dítě čistí zuby samo, ale vy kontrolujete. Používejte fluoridovou pastu. Návštěva zubaře každých 6 měsíců.
5. Nezapomeňte: Voda jako hlavní nápoj. Šťávy jen při jídle. Šťávy v lahevce = zákaz.

Co dělat, když dítě odmítá čistit zuby?

Je to běžné. Některé děti se bojí štětce, jiné ho považují za „nudný“ úkol. Zkuste to:

• Dejte dítěti volbu - který štětec chce? Jakou pastu? (vždy s fluoridem)
• Používejte časovač - čištění trvá 2 minuty. Zkuste hru, píseň nebo videa na tabletu, které trvají přesně 2 minuty.
• Čištění zubů dělejte spolu - dítě se učí podle vás. Pokud vidí, že i vy si čistíte zuby, bude to pro něj normální.
• Chválte ho, ne trestejte. „Děkuju, že jsi si dnes zuby čistil!“ je mocnější než „Musíš to dělat!“

Paměťový pravidlo: Nečistíš zuby = necháváš kazy, aby se rozšířily. Neexistuje „zdravý“ zubní kámen. Neexistuje „bezpečný“ cukr v lahevce. A neexistuje „zbytečná“ návštěva zubaře.“